毛孢子
酵母是真菌界的一部分，分为担子菌纲和子囊菌纲。它们是单细胞的真核微生物。不同种类的酵母用于不同的目的，但有些酵母是条件致病菌，可能导致免疫系统受损的人感染。最重要的这类物种来自属假丝酵母. 之后，毛孢子是免疫功能低下宿主侵袭性酵母感染中最常见的病原体。[4]
什么是毛孢子虫？
毛孢子物种是脲酶阳性，未被包裹的担子菌酵母样变形生物，没有已知的性状态。它们在自然界中分布广泛，主要分布在热带和温带地区。其主要形态特征是除假菌丝、隔菌丝和囊胚外，还形成圆柱形节孢子。(2, 8)
毛孢子物种主要栖息在土壤中，但也可以在基质中找到，如腐烂的木材、空气、河流、湖泊、海水、奶酪、金龟子、鸟粪、蝙蝠、鸽子等。它们还可以寄生在人类的皮肤、上呼吸道和胃肠道。在最近几十年毛孢子物种已成为一个重要的非物种-假丝酵母免疫系统受损或恶性血液病患者中的酵母病原体。(3、5、4)
属毛孢子于1865年由贝格尔公司首次鉴定。他在头发中观察到这种微生物，导致良性头发感染。1890年，德国皮肤科医生古斯塔夫·贝伦德（Gustav Behrend）从从胡子头发中提取的酵母中分离出导致白色皮埃德拉的物质，并对其进行了描述和命名毛孢子ovioides。当然，自那以后毛孢子物种已经确定。1902年，Vuillemin加入了该属的所有物种毛孢子到一个,毛孢子菌属beigelii，一种含有节孢子的酵母。[9]
毛孢子菌属
植物种类毛孢子属在自然界中广泛存在；该属包括51种，其中16种对人类有致病性。[6]
基于分子分析，属的分类毛孢子已经修正。修订包括对物种的划分t . beigelii在几种不同的物种中，至少有九种可能引起人类疾病：毛孢子菌属asahii,粘液锥虫,t . inkin,t . cutaneum,t .小行星,卵圆线虫,普鲁兰支原体,卢比埃里和t .日本血吸虫．(6,5)
毛孢子菌对健康有什么影响？
如前所述，属中的种毛孢子能够在人体的不同部位定植和增殖，包括胃肠道和呼吸道、皮肤、头发和阴道。因此，这个属在医学上很重要。
当然，并不是每个物种都同样危险。其中一些可以引起深层的、粘膜相关的致命感染，而一些只是表面感染。［9］
在这个属中最常见的病原体是浅井T.asahii．这个物种可以导致入侵性致命滴虫病，特别是在免疫系统受损的宿主。可能是患有中性粒细胞减少症、恶性血液病、器官移植、大面积烧伤或艾滋病的宿主。［4］
Trichosporonosis感染
侵袭性毛丝虫病不是一种常见的感染，但往往是致命的，特别是在血液系统恶性肿瘤患者。这种侵袭性感染的主要类型是毛孢子菌菌血症，常被忽视和误诊为另一种类型的酵母真菌病，如念珠菌病。(1、3)
在过去的10到15年里，茸毛菌病被发现的频率越来越高，但经常与念珠菌病混淆。第一例深层感染毛孢子记录于1970年的一名39岁的非洲妇女。她患有皮肤t型脑脓肿并伴有转移性腺癌。［6］
毛孢子对于那些没有恶性肿瘤或中性粒细胞减少症，但由于皮肤受损或一些慢性疾病而有真菌感染风险的患者，物种也可能导致危及生命的感染。[２]
由于早期诊断困难或错误诊断，缺乏最佳的抗真菌治疗和对常见抗真菌药物的高耐药性，侵袭性毛孢子虫病的死亡率较高。［7］
白毛孢子菌病
最常见的浅表感染之一，由毛孢子Spp.是白色的piedra。
白斑是一种主要影响头毛的感染，但也会影响腋毛、阴毛或胡须和胡须。它是一种慢性无症状感染，由于分生孢子聚集在毛干周围而形成白色结节。
这是一种浅表感染，因为有机体只与表皮接触，不侵入头皮、皮肤或头发髓质。白色皮埃德拉主要是由卵圆线虫但是浅井T.asahii,t . inkin,t . cutaneum和粘液锥虫都与这种广泛的感染有关。出现这种感染的主要危险因素是潮湿和不卫生。［10］
甲真菌病
甲真菌病是指甲上的一种真菌感染，也可能与由毛孢子虫引起的感染有关，特别是朝日T.、粘液T.和墨迹T.。［10］
如何治疗毛孢子菌感染？
表面毛孢子菌感染可使用一些药物治疗，如1%氯化汞、1%碘溶液和30%水杨酸，或使用局部抗真菌药物、咪唑类药物，如益康唑、异康唑、咪康唑等[9]
深部感染的治疗更为复杂。虽然三叉戟spp是人类的酵母条件致病菌之一，传统的抗真菌治疗是无法治愈的。例如，卡泊芬金是一种抗真菌药物，对许多真菌有效，包括假丝酵母spp。或曲霉菌用于免疫缺陷患者的治疗，但对毛孢子两性霉素B也被推荐用于真菌感染的治疗，但对毛孢菌[8]无效
毛孢子spp对三唑和氟康唑的耐药性较低，因此这些药物可作为初步治疗所致感染毛孢子. 伏立康唑也表现出良好的抗肿瘤活性毛孢子它可以作为治疗毛孢子虫病患者的有效方法。[9]
对毛孢子虫病有帮助的方法之一是免疫治疗，因为这种感染出现在免疫缺陷患者或中性粒细胞减少患者中。免疫疗法使用细胞因子治疗此类感染。[10]
两者的区别是什么毛孢子和假丝酵母?
毛孢子感染常与由假丝酵母．这是因为这两属有相似之处，但在某些方面有所不同。毛孢子不产生芽管;它们不仅能形成假菌丝，还能形成透明隔菌丝，还能产生节孢子虫。
图1。乳酚棉蓝色底座，显示关节着丝粒和芽生孢子[5]
图2。干燥，起皱的蜂群毛孢子在沙波氏葡萄糖琼脂[5]上发现
参考文献
- 杨S，廖Y，丛L，陆X，杨R（2016）。非甾体类抗炎药和抗真菌药对浮游和生物膜形式细菌的体外相互作用毛孢子菌属asahii．PLOS ONE。
- Ebright JR, Farifax MR, Vazquez JA(2001)。毛孢子菌属asahii,一个非假丝酵母在没有癌症或中性粒细胞减少的病人中引起致命感染性休克的酵母菌。临床传染病33:e28-30
- 廖勇，吕旭，杨胜，陆勇，陈强。流行病学和结果毛孢子菌菌血症:对1975年至2014年185例报告病例的回顾。开放论坛传染病促进获取。
- 张东，吕旭，廖玉霞，彭泽，杨旭，杨锐。快速、简单的检测毛孢子菌属asahii通过优化菌落PCR。生物医学研究国际。
- Challapilla M、Kinjal Patel K、Patel B、Soman R、Rodrigues C、Shetty A（2019年）。毛孢子–血液感染。印度医师协会杂志。第67卷。
- Padhi S, Dash M, Pattanaik S, Sahu S(2014)。Fungemia由于毛孢子菌属黏液状的糖尿病患者：一例罕见病例报告。印度医学微生物学杂志。32(1): 72-88.
- 廖烨，哈特曼T，郑T，杨R，欧杰，王伟（2012）。接受棘白菌素治疗的患者的突破性毛孢子虫病：病例报告和文献回顾《中国医学杂志》125（14）：2632-263。
- 阿伦德鲁普MC、博科胡特T、阿科瓦M、J.F.梅斯JF、科内利奥亚、洛托拉里O（2013）。ESCMID†和ECMM——诊断和治疗罕见侵袭性酵母感染的联合临床指南。真菌病。
- Colombo AL, Padovan ACB, Chaves GM(2011)。当前的知识毛孢子和毛孢子虫病。临床微人工晶状体. 24(4): 682–700.
- 蒙托亚阿姆，冈萨雷斯通用汽车公司（2014年）。毛孢子一种新出现的真菌病原体。医科大学。16(62):37-43.
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