总状毛霉

公牛1791

是什么总状毛霉?

总状毛霉是属于粘液目和接合菌门的霉菌[1,2]。这个物种也被称为总状衣藻,二形毛霉,基督毛霉和变异毛霉[2]. 它通常栖息在土壤、腐烂的植物材料和建筑物中。然而，据报道它也存在于人类和动物组织中。

像许多其他粘液动物一样，总状毛霉能够从丝状转变为酵母状。这种被称为二形性的形态发生适应使这种霉菌能够快速定植于宿主，是其致病性的一个重要因素。

植物的培养与生物学总状毛霉

总状分枝杆菌是最早发现和分离的土壤真菌之一。它在需氧条件下繁殖，在麦芽提取物琼脂上生长时，形成高达40mm的浓密、烟灰色菌丝体。菌丝体由气生菌丝和基质菌丝组成，由于孢子囊和深色孢子囊的积累，菌丝体逐渐变暗。

孢子囊由长而分枝的孢子囊团顶端膨大形成。小柱呈椭圆形或卵球形，带褐色。孢子囊孢子呈椭圆形和椭圆形，灰色，其功能是无性繁殖[2,3]。

总状毛霉合子孢子也可以有性繁殖。一个合子孢子被合子孢子囊包围，合子孢子囊由兼容的交配类型的菌丝融合而成。

在相同的培养基中，但在严格的厌氧条件下，当孢子囊孢子作为芽胞酵母细胞萌发时，会刺激转化为酵母形式。

在哪里总状毛霉建立

随着海马利斯先生,总状毛霉被认为是该属最典型的物种毛霉由于其全球分布。的存在总状毛霉据报道，阿拉斯加、格陵兰岛、欧洲、非洲、以色列、伊拉克、印度、印度尼西亚、巴西和智利[2]。

记录表明，它同样出现在各种各样的土壤和植被类型中，包括森林、干湿草原、草原、沙丘、盐沼、盐渍土、洞穴、矿山、污水污泥以及流动淡水[2]。

根据土壤研究获得的数据，总状毛霉优先在pH值在4.4-8之间的最上层土壤中定居。施用NPK肥料和农家肥可显著促进其生长[2]。

作为土壤真菌区系中最常见的居民之一，总状毛霉在自由生活鸟类的粪便、鸟巢和羽毛、蜂巢、空气、室内灰尘以及不同植物的种子、果实和根中也发现了这种细菌[2,3]。与其他接合菌一样，它广泛存在于地下室、浴室、厨房、洗衣房、桑拿和游泳池[8]。

疾病的原因和症状是什么总状毛霉传染

尽管其无法在高于32°C的温度下生长，总状毛霉被认为是感染因子和其他毛霉种类[4]。在健康人群中不会引起明显问题，它是免疫系统受损个体的重要机会性病原体，如儿童、老年人和慢性糖尿病、代谢性酸中毒、艾滋病、埃博拉、新冠病毒、恶性血液病患者，或因器官移植而接受皮质类固醇药物治疗的患者离子[5,6]。

潜在的原因会影响疾病的临床表现毛霉菌病. 例如，糖尿病患者通常发展为鼻脑型，而恶性血液病或淋巴瘤患者通常患有肺型毛霉菌病。这两种形式的疾病都是通过吸入孢子获得的。摄入受污染的食物会导致婴儿和移植受者发生胃肠道毛霉菌病。同时，直接皮肤接触导致皮肤毛霉菌病，尤其是新生儿和皮肤烧伤和创伤患者[6]。

所有毛霉菌病的临床表现都是组织的快速坏死，这是由于血管侵入和血栓形成引起的。在大多数情况下，感染是进行性的，是致命的[6]。

有什么症状总状毛霉传染

• 鼻脑毛霉病首先是鼻窦炎，然后是发热、面部疼痛、头痛、引流和软组织肿胀。有时感染会延伸到口腔，导致硬腭或眼睛疼痛、坏死性溃疡，导致失明。它可以从鼻窦传播到神经系统，而血性鼻涕是tha的最初症状之一t感染期[6]。
• 肺毛霉菌病症状包括发烧、呼吸困难和咳嗽。如果不治疗，感染会传播到血管中，患者通常在呼吸衰竭发生前死亡[6]。
• 在最初的感染阶段，皮肤毛霉菌病产生急性炎症反应，伴有脓、肿胀和坏死。在同样的情况下，可在病变表面发现气生菌丝体。菌丝体从皮肤和皮下组织扩散到肌肉、脂肪和骨组织，导致坏死性筋膜炎，死亡率高。第二阶段感染是血管性的，可导致深部器官的播散性感染[6]。
• 胃肠毛霉菌病这是罕见的，但急性和迅速致命。症状包括非特异性腹痛、恶心和呕吐。通常在死亡时通过活组织检查进行诊断[6]。
• 各种形式由于通过血管传播的粘液剂可导致几乎任何器官的感染，包括大脑、心脏、肾脏，甚至骨骼[6]，因此也没有以前的症状报告。

总状毛霉过敏

虽然所描述的毛霉菌病仅存在于免疫功能低下的个体中，但由毛霉全世界的免疫健康人群中都有物种的报告[7]。健康人群的症状包括鼻窦炎、鼻炎和肺泡炎，而哮喘患者由于过敏反应而处于更高的风险中[8,9]。基于产生特异于哮喘的IgE抗体的测试总状毛霉广泛应用于对疾病的敏感性诊断毛霉种它们可用于医疗和实验室过敏原分析[9,10]。

如何治疗总状毛霉?

由于它的进步性，由总状毛霉单靠抗真菌治疗往往不足以控制。在许多情况下，必须对感染组织进行手术切除。其他基本因素包括早期诊断和控制易感问题[6]。因为总状毛霉对多种抗真菌药物都有抗药性[1]，必须采取预防措施避免吸入其孢子或接触其菌丝体总状毛霉在现代建筑中随处可见，建议由装备齐全的专业人员进行彻底根除。

工具书类

1. Szanislo P.J.（1985）。真菌二型性，强调对人类致病的真菌。德克萨斯卫生部和德克萨斯大学奥斯丁分校。德克萨斯州奥斯汀。第343-356页。
2. 多米奇，K.H.；加姆斯，W.和安德森，T.H.（1980）。土壤真菌简编。学术出版社，伦敦。第477-480页。
3. Abdel Hafez，S.I.和Shoreit，A.A.（1985）。Taif空气粉尘中产生真菌毒素的真菌和菌群。真菌病学92（2）：65-71
4. Ellis D（2019年）。毛霉.从adelaide.edu.au真菌学.
5. 5.戴尔，O.（2021年）。新冠病毒19：印度因“黑木耳”传播恐惧而死亡人数创纪录。英国医学杂志（在线）；伦敦第373卷。内政部：https://doi.org/10.1136/bmj.n1238
6. 《临床真菌学》，牛津大学出版社，牛津，第241-251页。
7. 韦伯，R.W.（2015）。本月最佳过敏原–毛霉。过敏、哮喘和免疫学年鉴。115（2）：A15
8. Zukiewicz Sobczak，W.A:（2013）。真菌在过敏性疾病中的作用。产后皮肤病。30(1): 42–45.
9. 检测ID:MUC.毛霉IgE血清检测，梅奥诊所
10. “总状毛霉IgE”，Viracor.IBT实验室。

出版：2021年7月23日更新：2021年10月28日

作者：
杰丽娜·索姆博斯基
真菌学家
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事实核实人：
杜桑·萨迪科维奇
真菌学家-理学硕士，博士
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